lunes, 20 de mayo de 2019

Un estudio muestra que Laquinimod reduce la atrofia cerebral en los primeros años de Huntington Mayo 2019

Según los hallazgos del estudio LEGATO-HD, la inmunoterapia experimental con laquinimod redujo la atrofia cerebral en el núcleo caudado, una de las áreas cerebrales más afectadas en la enfermedad de Huntington , y otras regiones cerebrales, pero no mejoró la función motora en pacientes recientemente diagnosticados.
Los resultados del ensayo fueron discutidos recientemente en la Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología (AAN)en 2019   en Filadelfia. La presentación oral, “ Los resultados de eficacia y seguridad de Laquinimod como tratamiento para la enfermedad de Huntington (LEGATO-HD) ”, fue realizada por Ralf Reilmann, MD, PhD, investigador principal coordinador global del estudio.
Laquinimod es un modulador activo oral del sistema inmunológico que funciona cambiando el comportamiento de las células inmunitarias para reducir la inflamación en el sistema nervioso central. La terapia fue desarrollada por Active Biotech y Teva Pharmaceutical Industries .
Estudios previos han demostrado que la molécula candidata podría regular las vías inflamatorias relacionadas con el cerebro involucradas en los mecanismos subyacentes de la enfermedad de Huntington.
El estudio de fase 2 LEGATO-HD ( NCT02215616 ) se diseñó para evaluar la eficacia y seguridad de laquinimod en pacientes con enfermedad de Huntington temprana. Los investigadores evaluaron el impacto del tratamiento con dosis distintas de laquinimod (0,5, 1,0 y 1,5 mg) administrados una vez al día durante 12 meses y lo compararon con un placebo.
El objetivo principal del estudio fue evaluar los cambios en la función motora de los pacientes antes y después de comenzar el tratamiento, según lo determinado por la puntuación motora total de la Escala de Clasificación de Enfermedad de Huntington Unificada (UHDRS-TMS) . Los investigadores también evaluaron los efectos del tratamiento sobre la atrofia cerebral como una medida de eficacia secundaria.
Los resultados de otros ensayos clínicos en esclerosis múltipleplantearon algunas preocupaciones de seguridad sobre la dosis más alta probada de laquinimod. Posteriormente, Teva Pharmaceutical Industries decidió suspender el tratamiento con la dosis de 1,5 mg, pero continuó el desarrollo clínico de la terapia de investigación con las otras dos dosis.
Los informes preliminares de LEGATO-HD señalaron que laquinimod no pudo cumplir su objetivo principal de mejorar la función motora en pacientes con enfermedad de Huntington después de 12 meses. Un análisis completo más reciente de los datos del ensayo confirmó que, de hecho, la inmunoterapia de investigación no pudo mejorar de manera efectiva la función motora de los pacientes, pero aún así tuvo un efecto positivo en la velocidad de los pacientes con la mano.
Otros análisis también demostraron que el porcentaje de pérdida de volumen en el núcleo caudado, el área del cerebro más afectada en la enfermedad de Huntington, se redujo significativamente en los pacientes tratados con 1,0 mg de laquinimod en comparación con los tratados con un placebo. Esto sugiere que la inmunoterapia puede tener el potencial de frenar la progresión de la enfermedad.
"Aunque el tratamiento con laquinimod redujo las pérdidas de volumen en el caudado y otras regiones cerebrales para los pacientes con enfermedad de Huntington temprana, no hubo evidencia de mejores resultados clínicos dependientes de los evaluadores en el estudio LEGATO-HD", afirmaron los investigadores.
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En general, la terapia fue bien tolerada y se encontró que era segura, sin que se detectaran problemas de seguridad adicionales.

lunes, 13 de mayo de 2019

Según halla un estudio, el dolor prevalece en los pacientes de Huntington pero la carga es menor que en la población general 1113 de Mayo 2019


Según halla un estudio, el dolor prevalece en los pacientes de Huntington pero la carga es menor que en la población general


Según halla un estudio, el dolor prevalece en los pacientes de Huntington pero la carga es menor que en la población general
Si bien muchos pacientes con enfermedad de Huntington (EH) experimentan dolor, informan que este problema tiene menos efectos en su vida diaria que en la población general, según un estudio de revisión.
Debido a las áreas del cerebro afectadas en Huntington, los pacientes pueden sentir y responder al dolor de manera anormal, lo que podría explicar por qué el dolor representa una carga menor para ellos.
La enfermedad de Huntington conduce a una pérdida devastadora de células nerviosas en una región del cerebro llamada estriado, una de las áreas involucradas en la percepción del dolor.
"Los investigadores escribieron que el estriado actúa principalmente sobre las dimensiones afectivas-motivacionales y cognitivas-evaluativas del dolor, que afectan" la carga, el grado de sufrimiento, los sentimientos de desagrado del dolor y el recordar, interpretar y responder adecuadamente al dolor ".
A pesar de los graves efectos de Huntington en esta región del cerebro, muy pocos estudios, a menudo contradictorios, han examinado la prevalencia y el impacto del dolor en estos pacientes.
Esta falta de conocimiento puede resultar en una subestimación del dolor en estos pacientes, lo que puede llevar a un tratamiento inadecuado y afectar la calidad de vida.
Para arrojar luz sobre este asunto, los investigadores investigaron la prevalencia del dolor y su carga para los pacientes de Huntington mediante una búsqueda sistemática de la literatura y un análisis agrupado de los estudios publicados.
Encontraron 15 estudios centrados en la enfermedad de Huntington, excluyendo aquellos en la  forma juvenil de la enfermedad, que contenían datos sobre la prevalencia y la carga del dolor en un total de 2,578 pacientes, con edades entre 36 y 64 años.
En general, el 41,3% de los pacientes sintieron dolor. Dependiendo del estudio, la prevalencia del dolor puede oscilar entre el 10% y el 75%.
Los investigadores observaron que la proporción de pacientes afectados por el dolor es comparable a otras enfermedades neurodegenerativas, como la  enfermedad de Parkinson .
La carga del dolor se midió utilizando la Encuesta de salud de formato corto de 36 ítems (SF-36) , una escala de calidad de vida informada por el paciente.
De acuerdo con este puntaje, el dolor representó una carga menor e interfirió menos en la vida diaria de los pacientes con Huntington que en la población general.
Los pacientes obtuvieron una media de 84 en la encuesta SF-36, mientras que la puntuación media en la población general fue de 70,8, donde una puntuación más alta representa una carga menor.
Estos resultados fueron "sorprendentes", según los investigadores, pero podrían explicarse por el hecho de que los pacientes de Huntington experimentan una degeneración en el cuerpo estriado, que está involucrado en la detección y la respuesta al dolor.
Como resultado, estos pacientes pueden tener una "dimensión afectiva sensorial-discriminativa, emocional-afectiva y cognitiva-evaluativa del dolor, lo que provoca una reacción inadecuada a los estímulos del dolor", dijeron los investigadores.
De hecho, varias otras áreas del cerebro relacionadas con el dolor pueden romperse, lo que significa que prácticamente todas las dimensiones del dolor pueden verse afectadas en esta población de pacientes.
Además, el dolor puede ser un problema menor en comparación con otros síntomas y preocupaciones del paciente  En la enfermedad premanifestada, la mayoría de los pacientes se quejan de problemas sociales (p. Ej., Relaciones familiares complicadas y falta de apoyo de su entorno social), mientras que en la etapa manifiesta, los problemas físicos son más frecuentes (p. Ej., Tragar alimentos, conducir y caminar).
"Los resultados demuestran que el dolor podría ser un síntoma no motor importante en pacientes con HD, y hay indicios de que la carga del dolor podría disminuir debido a la HD", escribieron los investigadores.
Sin embargo, estos hallazgos son preliminares y deben confirmarse en estudios clínicos prospectivos más grandes y de alta calidad, agregaron.
Hasta entonces, enfatizan que "la conciencia sobre el dolor y su carga en pacientes con HD está justificada en la práctica clínica".


lunes, 6 de mayo de 2019

¿Soy Libre? ¿En serio?

Me gustaría que hablemos sobre la libertad sobre lo que a tu punto de vista te tiene sin tu poder avanzar?

Aquí hablemos de limitaciones de ver con lo que tu te has encadenado, nadie te ata, mas que tu a ti mismo

Según Chopra en ¿De que se rie Dios?

Ser libre significa soltar, dejar ir, desapegarse, no esforzarse en contra de lo dado, porque los apegos no son reales, son ilusorios, es creer que producirán felicidad, sin embargo es lo que produce sufrimiento.
Lo único que queda después de la liberación, es lo real, lo verdadero, Dios, si creemos en Él.

Estos obstáculos para vivir son difíciles de erradicar porque de algún modo sirven de pretexto para liberarse de la energía reprimida.

Bye bye personas...
¿A quien le dices adiós? a dejar ir lo que les hace mal, como por ejemplo, cónyuges abusadores, familias codiciosas, trabajos mal remunerados, drogas que los están matando; sin embargo, estos acosos permanecen como pegados a sus vidas y les resulta difícil deshacerse de ellos, aunque los hagan iracundos, temerosos y violentos.

Dejar ir a la ira y al temor, que son las más comunes de las emociones reprimidas, constituye un proceso que exige estar alerta, o sea prestar atención a los sentimientos que emergen de la interioridad, y darse cuenta de qué es lo que hace sentir enojo y ansiedad; porque cuanto más atención se ponga en estos sentimientos más fácil será dejarlos ir.
Es necesario ser objetivo y ver la ira solamente como la energía que se relaciona con las cosas negativas, por ejemplo, con la injusticia, con los abusos y con las cosas que producen temor, o sea con todo aquello que parezca peligroso o inseguro.
Estas energías se adhieren a ciertas circunstancias específicas ligadas con las emociones, como una pelea con la pareja, un choque con el auto, un disgusto serio en el trabajo, una pérdida, etc.
El proceso exige desligar la ira o el temor de la situación que la produce y dejarla ir.
Desde el punto de vista espiritual, no importa quién es el que está equivocado en una discusión, porque la energía es la de uno y lo importante es liberarse de ella; y el camino de la libertad depende nada más que de nosotros mismos.
Lo importante es que si uno es responsable de sus actos ya no será manejado por las circunstancias; porque no podemos esperar que los demás se ocupen de nosotros; nos tenemos a nosotros mismos y la ayuda divina si creemos en ella.
Despojarnos de las energías negativas ligadas a situaciones que nos han hecho infelices requiere de la participación de la mente y del cuerpo.
Hay que dejar que el cuerpo haga lo que quiera hacer, o sea que tenga las reacciones naturales que le sirvan, mientras no afecten a otras personas.
La mayoría no vive sus propias vidas porque está influenciada por los demás, porque está esclavizada por el pasado y porque solamente conoce lo que ha aprendido y jamás se atrevió a escuchar su voz interior.
Cuando nos conformamos a una situación lamentable, estamos demostrando que tenemos miedo a ser libres.
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La libertad es el valor supremo para desarrollarnos y crecer, que no significa libertad de nuestros compromisos y de nuestras responsabilidades.
Por ejemplo, deseamos hacer algo, sin embargo decidimos hacer otra cosa porque tenemos miedo.
Uno puede ser lo que desea ser y hacer cualquier cosa que le guste desde el Ser y no desde el ego o desde lo que quieren o hacen los demás; porque solamente los impulsos genuinos nos llevan en la dirección correcta.
La mayoría depende de las experiencias pasadas, que son las que la obliga a continuar siendo como era antes, una persona temerosa, insegura y carenciada de afectos; y esa dependencia la lleva a un futuro falso.
El que se libera a sí mismo está ayudando a la humanidad a hacer lo mismo.